Serie Medicaciones: Clonazepam

¿Que función tiene el clonazepam?

El clonazepam pertenece a la familia de las benzodiacepinas y su función, como todas las benzodiacepinas, es a nivel de sistema nervioso central (SNC) produciendo los siguientes efectos:

  • Sedación, ayuda al sueño y la tranquilidad.
  • Ansiolitico, disminuye la ansiedad.
  • Anticovulsivante, tratamiento de las epilepsias.
  • Miorelajante, relajan los musculos.

En cuanto a su función especifica a nivel de SNC, las benzodiacepinas interactuan con los neurotransmisores llamados GABA, que son depresores del SNC, potenciandolos.

Indicaciones del clonazepam:

  • Tratamiento de la ansiedad.
  • Tratamiento de los ataques de pánico.
  • Tratamiento de la epilepsia.
  • Tratamiento de los episodios maniacos agudos.
  • Manejo del dolor neuritico crónico.
  • Tratamiento del sindrome de piernas inquietas.
  • Tratamiento de la esquizofrenia.
  • Tratamiento de tics faciales.

Dosis de adultos y recomendaciones:

  • La dosis de comienzo va a depender de que es lo que se va a tratar:
    • Los ataques de pánico suelen comenzar a tratarse con 0,25mg cada 12hs y se aumenta de apoco hasta un máximo de 4mg/día aunque en general con 1mg/día alcanza, siempre cada 8 a 12hs.
    • En cuadros de epilepsia las dosis son mas altas, se comienza con un 1mg cada 8hs hasta un maximo de 20mg día.
  • Muy importante es la forma de discontinuación del tratamiento, si lo tomo por mas de 10 días. Se recomienda disminuir 0,125mg cada 12hs cada 3 días como mínimo.
  • Se puede tomar junto o separado de las comidas. Si esta genera algunas molestias digestivas es mejor tomarla junto a las comidas.
  • Existen comprimidos sublinguales que producen un efecto mas rápido, no los muerda ni trague enteros, déjelos disolverse solos.
  • Tarda 20 a 60 minutos en comenzar su efecto (comprimidos normales) y se llega al efecto deseado en 5 a 7 dias (mantenimiento).

¿Qué pasa si no tomó una dosis?

  • Tome la dosis que no tomó de inmediato.
  • Si  esta cerca de la próxima toma saltee la dosis omitida y siga con su esquema habitual.
  • No tome doble dosis o dosis extras.
  • No cambie dosis o deje de tomar la medicación, hable con su médico.

Efectos adversos más comunes del clonazepam:

Los efectos adversos mas frecuentes son con dosis altas asociadas al tratamiento de la epilepsia:

  • Ataxia (30%)
  • Problemas de conducta (50%)

Para los pacientes tratados a dosis bajas el principal efecto adverso es la somnolencia que pude llegar al 37%. El resto de los eventos adversos son de muy leves a casi nulos, en especial a dosis bajas.

Contraindicaciones:

  • Hipersensibilidad al clonazepam.
  • Enfermedad hepática significativa.
  • Glaucoma de angulo estrecho.
  • Embarazo y lactancia.

Existen algunas precauciones a tener en cuenta relacionadas a las contraindicaciones:

  • Episodios de amnesia anterograda
  • Ideación suicida en especial en pacientes con depresión
  • Antecedente de abuso de drogas o adicciones.

Precauciones y pautas de alarma al tomar el clonazepam:

  • Tener en cuenta que esta medicación genera habito si es utilizada por tiempo prolongado
  • Si esta tomando esta medicación hace mucho tiempo (meses) consulte a su médico ante la posibilidad de discontinuar el tratamiento que debe ser gradual.
  • Preste atención a lo que siente en relación al motivo por lo que esta tomando la medicación (mejor, igual o peor) para poder decírselo a su médico y así llevar un buen control.
  • La sequedad de la boca puede llevar a un aumento de las caries por lo que se recomienda visitar odontologo de forma regular.
  • Llame a su médico ante cualquiera de las siguientes razones:
    • Si esta planeando hacerse algún tipo de daño o aumenta el deseo de hacerlo.
    • Si no puede pensar claramente o lógicamente.
    • Si se siente extremadamente cansado o débil.
    • Cualquier tipo de sarpullido.
    • Se siente peor que cuando comenzó el tratamiento.
  • Si es mayor de 65 años use esta medicación con cuidado porque puede tener mayores efectos adversos
  • Cuéntele a su médico todas las medicaciones que esta utilizando ya que esta droga tiene interacciones con otras como:
    • Agentes antimicoticos o fluconazol.
    • Bloquantes de los canales cálcicos como el nifedipino o el diltiazem.
    • Antibioticos macrolidos como la azitromicina.
  • Evite el alcohol (vino, cerveza o bebidas blancas), hierbas u otras medicaciones que puedan disminuir sus reacciones.

Recomendaciones habituales a todas las medicaciones:

  • No comparta con otras personas su medicación ni use las medicaciones de otros.
  • Mantenga las medicaciones lejos del alcance de los niños y mascotas.
  • Mantenga un listado actualizado de todas las medicaciones recetadas o de venta libre que usted toma y llévesela a su médico cada vez que lo visita.

Nombres comerciales de clonazepam en Argentina:

  • CICLOX • SANDOZ
  • CLONABAY BAYER • BAYER (BSP)
  • CLONAGIN • BALIARDA
  • CLONASEDAN • QUESADA
  • CLONAX • BETA
  • CLONAZEPAM CEVALLOS • CEVALLOS
  • CLONAZEPAM DUNCAN • DUNCAN
  • CLONAZEPAM MONTE VERDE • MONTE VERDE
  • CLONAZEPAN NORTHIA • NORTHIA
  • DIOCAM • ELISIUM
  • EDICTUM • PHOENIX
  • FLOZEPAN • LAZAR
  • INDUZEPAM • FINADIET
  • LEPTIC • SOUBEIRAN CHOBET
  • NEURYL • BAGO
  • PADITEX • FADA PHARMA
  • RIBOCLER • MONSERRAT
  • RIVOTRIL • ROCHE
  • SEDOVANON • CRAVERI
  • SENSATON • TEMIS-LOSTALO
  • SOLFIDIN • ASTRAZENECA
  • TECEPIN • FABOP

Otras drogas de la Serie Medicaciones

 

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6 pensamientos en “Serie Medicaciones: Clonazepam

  1. adriana

    Es un sitio y una informacion super clara de la medicacion!!! Te felicito por el poder de sintesis y ser tan claro en punto!!!

    Responder
  2. Mery Castillo

    Gracias por la información, por favor me gustaría saber si una persona toma por tiempo prolongado 2mg. cada noche, a la larga podría ser candidato a tener demencia senil o Alzheimer?

    Responder
    1. Juan Tortellá Autor de la entrada

      No encontré información cientifica que haya encontrado algo como lo que usted sugiere. Saludos.

      Responder
  3. eliana

    hola quisiera hacerte una pregunta..sufro de ataques de panico desde hace años..estuve tomando clonazepam 0.5 y luego la suspendi en mi embarazo hasta los 7 meses..el tema es que estuve amamantando durante todo un año y tomando en bajas dosis pero lo hice, era tanta la deseperacion que tomaba aunq sea un cuarto de pastilla y no podia destetar a mi bebe..ella esta muy bien pero tengo miedo de q se le haya acumulado en su cuerpito y ahora voy a destetarla porq necesito hacer bien el tratamiento…tengo miedo de consultar a mi pediatra porq me va a retar aunq me dijo q si tomaba bajas dosis no pasaba nada pero paso un año entero…la verdad q en internet hay muchas respuestas diferentes y me confunden

    Responder

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